间点也不确定。
ASPEN/SCCM建议，如果仅通过肠内途径无法满足>60%的能量和蛋白质需求，则应在7~10 d后考虑使用补充肠外营养。此建议基于一项评估，即在ICU入院后第7~10天之前在肠内营养的基础上补充肠外营养不会改善临床结果，甚至可能产生有害后果。但是，目前没有任何数据支持在第8天之后开始肠外营养，或者比较第4~7天与第8~10天之间开始肠外营养的效果差异。
推荐建议27：在最大化的肠内营养策略下仍不能达到营养目标（间接测热法为80% EE，预测公式法为60%）的神经外科重症患者，7~10 d后可考虑启动肠外营养。不建议提前启动肠外营养治疗。
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