王院士开始给大家讲fntan手术。
“分三步走说起来有点复杂,我还是用倒叙的方法来讲,先说结果,也就是三步要实现的目标,为什么不能一步到位呢,因为心脏被改造后有个适应的过程,一步到位心脏受不了,会出现严重并发症,只能一步一步慢慢来,这样心脏就可以慢慢适应。”
“你们看这个病例,左心室很小,发育不良,怎么办,我们不要这个左心室,弃之不用,心脏不是还有一个右心室吗?它也可以泵血,所以我们将主动脉接到右心室来,让右心室代替左心室;原来右心室是接肺动脉的,是肺循环的驱动力,既然右心室给了主动脉,那肺循环怎么办?fntan手术的灵魂就现在这里,之前不是说过吗,这种手术的核心是肺动脉与上下腔静脉直接短接,不需要经过心脏,踢开心脏这个动力源,让它们的压力差来提供驱动力;最后呢,把左右心房的隔墙打掉,让他们变成一个房间,这样三点就是我们要的结果,只不过这个结果分三步来实现。”
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